Absceso anorrectal
Un absceso anorrectal es una acumulación de pus en la zona del ano y el recto.
Causas
Las causas comunes del absceso anorrectal incluyen:
- Glándulas obstruidas en la zona anal
- Infección de una Fisura anal
- Infección de transmisión sexual (ITS)
- Trauma
Los abscesos rectales profundos pueden ser causados por trastornos intestinales, como la Enfermedad de Crohn o la Diverticulitis
Los siguientes factores aumentan el riesgo de un absceso anorrectal:
- Sexo anal
- Medicamentos de Quimioterapia para tratar el cáncer
- Diabetes
- Enfermedad intestinal inflamatoria (enfermedad de Crohn y Colitis ulcerativa )
- Uso de medicamentos corticosteroides
- Sistema inmunitario debilitado (debido a VIH/sida)
Esta afección afecta más a hombres que a mujeres. Se puede presentar en bebés y niños pequeños que aún utilizan pañales y que tienen antecedentes de fisuras anales.
Síntomas
Los síntomas comunes son hinchazón alrededor del ano y un dolor pulsátil y constante con la hinchazón. Este puede ser severo durante las deposiciones, toser y sentarse.
Otros síntomas pueden incluir:
- Estreñimiento
- Secreción de pus por el recto o en la zona del ano
- Fatiga, Fiebre , sudoración nocturna y escalofríos
- Enrojecimiento, tejido endurecido y doloroso en la zona del ano
- Sensibilidad
En los bebés, el absceso aparece a menudo como una protuberancia inflamada, roja y sensible en el borde del ano. El bebé puede estar intranquilo e irritable por la molestia. Normalmente no hay otros síntomas.
Pruebas y exámenes
Un Tacto rectal puede confirmar la presencia de un absceso anorrectal. Se puede practicar una proctosigmoidoscopia para buscar otras enfermedades.
En algunas ocasiones es necesaria una Tomografía computarizada , una Resonancia magnética o un Ultrasonido para ayudar a localizar la acumulación de pus.
Tratamiento
El problema muy pocas veces desaparece por sí mismo. Los antibióticos solos usualmente no pueden tratar un absceso.
El tratamiento implica cirugía para abrir y drenar el absceso.
- La cirugía, por lo general, se hace con medicamento local para adormecer la zona, junto con Sedación consciente para procedimientos quirúrgicos Algunas veces, se usa Anestesia raquídea y epidural
- La cirugía casi siempre es un procedimiento ambulatorio, lo que significa que usted puede regresar a su casa el mismo día. El cirujano abrirá el absceso y drenará el pus. Algunas veces, se colocará un drenaje para mantener la incisión y el drenaje abiertos y algunas veces la cavidad del absceso se llena de gaza.
- Si la acumulación de pus es profunda, es posible que necesite permanecer en el hospital por más tiempo para controlar el dolor y recibir cuidados de enfermería en el sitio de drenaje del absceso.
- Después de la cirugía, puede necesitar Baño de asiento tibios (sentarse en una tina con agua tibia). Esto ayuda a aliviar el dolor y reducir la inflamación.
Los abscesos drenados generalmente se dejan abiertos y no son necesarias las suturas.
El cirujano puede recetar analgésicos y antibióticos.
Evitar el estreñimiento ayudará a disminuir el dolor. Usted puede necesitar ablandadores de heces. Tomar líquidos y comer alimentos ricos en fibra también pueden ayudar.
Expectativas (pronóstico)
Las personas con esta afección generalmente se recuperan con un tratamiento oportuno. Los bebés y los niños pequeños en general se recuperan rápidamente.
Es posible que haya complicaciones cuando el tratamiento se demora.
Posibles complicaciones
Las complicaciones de un absceso anorrectal pueden incluir:
- Fístula anal (una conexión anormal entre el ano y otra estructura)
- Infección que se extiende a la sangre ( Sepsis )
- Dolor continuo
- Reaparición de los problemas (recurrencia)
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte a su proveedor de atención médica si:
- Nota una secreción rectal, dolor u otros síntomas de un absceso anorrectal
- Presenta fiebre, escalofríos u otros síntomas nuevos después de haber recibido tratamiento para esta afección
- Tiene diabetes y su glucosa en sangre se vuelve difícil de controlar
Prevención
Un tratamiento rápido o la prevención de ETS puede prevenir la formación de abscesos anorrectales. Utilice condones durante la relación sexual, incluso el sexo anal, para prevenir tales infecciones.
En bebés y niños pequeños, los cambios frecuentes de pañales y la limpieza debida al cambiarlos pueden ayudar a prevenir tanto las fisuras como los abscesos anales.
Nombres alternativos
Absceso anal; Absceso rectal; Absceso perirrectal; Absceso perianal; Absceso de las glándulas; Absceso - anorectal